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“阿姨，最近感觉身体还好吧……”在采荷老人公寓，上城区采荷街道社区卫生服务中心全科医生雷进红正在为王奶奶检测血压、血糖，仔细地查看老人腿脚状况，这是签约医养结合服务的养老机构每月定期会出现的一幕。

当前，人口老龄化问题越来越严重，养老已然成为一个全民关注的社会问题。采荷中心充分发挥基层社区卫生优势，积极实施机构医养服务，与辖区养老机构签署合作协议，为老人提供定期巡诊、健康体检、康复护理、就诊绿色通道等医养结合服务。

“很方便，住在这里既能养老又能治病，比以前省心了不少。社区卫生院的医生给我量身定制了治疗方案，每个月还会来巡诊，我现在的血压控制得很好嘞！”住在老人公寓的孙大伯笑着说。

值得一提的是，采荷中心根据老人差异化的健康需求构建了“1+1+N”的服务新模式，即：1个养老机构+1个医养结合服务专班+N个家庭医生签约服务项目。

“由于年龄、健康等因素，老年群体对医养结合服务需求存在较大差异。”采荷中心社服科科长骆波英说，“家庭医生建立重点人群‘一人一档’，根据不同健康风险等级实施分类分级管理，精准对接不同需求。针对健康老人主要提供体检、健康管理服务，对患慢性病老人提供慢病管理、就医用药、健康宣教服务，对失能和卧床老人则主要提供家庭病床、上门诊疗和护理服务。”

除此之外，采荷中心还对老人公寓护理员开展专门培训课程。针对不同护理员所负责老人的具体情况，量身定制“老年人防跌倒” “糖尿病患者饮食指导”“中风患者康复护理”等课程，强化护理员的专业技能及素质。采荷老人公寓负责人介绍道：“一方面我们提供耐心细心专业的日常照护，另一方面和社卫中心的合作也让护理工作开展更规范更有针对性。”

据悉，近年来，上城卫健积极探索社区医养结合养老模式，逐步健全以养老机构为载体、老年人群为对象，依托社卫中心专业医师和护理团队，建立养老服务网络体系，促进医养结合服务能力和服务质量双提升，有效满足辖区不同类型老年人的健康养老需求。

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